ЗАЯВЛЕНИЕ ЗА ВПИСВАНЕ ОТКАЗ ОТ НАСЛЕДСТВО И 
ИЗДАВАНЕ НА УДОСТОВЕРЕНИЕ ЗА ОТКАЗА

ДО
ПРЕДСЕДАТЕЛЯ
НА РАЙОНЕН СЪД – ОМУРТАГ
ГРАД ОМУРТАГ

ЗАЯВЛЕНИЕ
за вписване отказ от наследство

От	
Адрес 	
жител на гр. (с.) ..................................., Лична карта №	
издадена от .................................. на........................, ЕГН	

От	
Адрес 	
жител на гр. (с.) ..................................., Лична карта №	
издадена от .................................. на........................, ЕГН	

Като наследник(ци) на	
Бивш жител на гр.(с.) ........................., починал(а) на	
в гр.(с.) .................................., заявявам(е), че се отказвам(е) от оставеното от него (нея) наследство.

Моля, този ми (ни) отказ да бъде вписан в съответния регистър по реда на чл.  49, ал. 1 от ЗН, след което да ми (ни) бъде издадено удостоверение за направеният отказ от наследство.

ПРИЛОЖЕНИЕ: 
1. Препис-извлечение от акт за смърт, издаден от .................................................. под № ...................... от ............................ год.
2. Удостоверение за наследници, издадено от ........................................................ под № ...................... от ............................ год.
3. Вносна бележка за платена държавна такса, в размер на: ......................... лв.

дата: 	г.	ЗАЯВИТЕЛ: 	1. 	
град 	 	2. 	

*Забележка	
Заявлението следва да има нотариална заверка на подписа!